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[식이 요법]
- 저염식
소금을 적게 먹는 것이 제일 중요합니다. 급성기(어지러움이 자주 오는 경우)는 싱거원서 밥을 못먹을 정도로 철저히 지키는 것이 중요하며, 잠복기에는 어느정도 주의를 요합니다.
- 금 연
흡연은 전신이나 귀, 뇌로 가는 작은 혈관을 수축시키므로 어지러움에 가장 나쁜 영향을 줍니다.
- 커피나 홍차
카페인 성분으로 인하여 어지러움을 유발합니다.
- 술
적당량의 음주는 메니에르병에 혈액 순환을 도와줌으로 도움이 되나 과음은 역효과를 나타냅니다.
- 단 음식(설탕, 꿀 종류)
단 음식은 갈증을 유발함으로써 어지러움을 악화시킵니다.
[약물 요법]
- 1차 약물
어지러움의 급성기에 발생하는 오심 구토 등을 억제하며, 진정시키는 진정제를 사용합니다.
- 2차 약물
이뇨제를 사용하여 메니에르병의 근본 원인인 귓속의 수종을 치료합니다.
[수술적 치료]
식이요법과 약물치료에도 불구하고 계속되는 어지러움의 경우 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료는 메니에르 환자의 10%에서 시행을 합니다.
- 내림프낭감압술
가장 이론적이고 합리적인 수술 방법으로 귀 뒤의 뼈를 일부 제거하고 귓속의 압력을 높이는 수술로 전신마취 하에서 2시간 정도 소요되는 수술입니다. 수술의 합병증은 거의 없으며 수술로 어지러움의 호전 및 청력 개선까지도 기대할 수 있는 술식입니다. 그러나 수술의 성공률이 50~60%정도로 재발이 잘 됩니다.
- 전전신경 절단술
수술의 성공률은 99%정도로 어지러움의 치료에 탁월한 효과가 있으나 뇌수술을 해야하는 부담이 있으며, 수술의 합병증은 뇌막염, 뇌출혈 등이 발생하는 위험이 있을 수 있습니다.
- 고막 내 약물 주입법
최근에 개발된 방법으로 부분마취 하에 20~30분 정도면 끝나는 수술입니다. 한번으 ㅣ고막 내 약물 주입으로 90%이상의 치료효과가 있는 매우 간단하고 효과적인 수술입니다. 그러나 약물이 청각 신경에 들어가는 경우 청력저하 및 소실이 동반될 수 있는 문제가 있습니다.
◆ 메니에르병 치료를 위한 조언
메니에르병은 초기 심한 어지러움 및 청력의 증상을 주기적으로 느끼다 점차 청력의 소실이 심해지면서 급성 어지러움의 주기 및 강도가 증가하는 병입니다. 또한 환자의 40%에서 치료를 하지 않는 경우 반대측귀로 전달되어 양측의 청력저하가 발생하는 병으로 알려져 있습니다. 그러나 병의 특성상 심한 급성기 어지러움의 이후 잠복기로 들어가 일시적으로 수개월 내지 수년간 어지러움이 없어지다 다시 급성기 어지러움으로 반복하여 재발하는 경우가 많습니다. 그러므로 메니에르 환자는 평소 식이요법이나 증상 변화에 따른 적절한 치료를 평생 하여야 한다는 생각을 하셔야 합니다. 그러나 심한 어지러움의 발작이 발생하여 무척 힘든 증상이 오더라도 결코 생명에 영향을 주는 병이 아님을 알아야 합니다. 또한 메니에르 병은 몇 가지 경우를 제외하고 치료가 가능하고 예후가 좋은 질병입니다. |
진료정보 > 어지러움증，이명
